Kontrol af temperaturen i ultralydsbadet
RKI-retningslinjen "Hygiejnekrav til genbehandling af medicinsk udstyr"/1 beskriver brugen af ultralydsbade til kemisk desinfektion og/eller rengøring ved genbehandling af medicinske instrumenter: "...
Da ultralyd kan føre til temperaturændringer, der kan have negative virkninger på medicinsk udstyr eller rengøringsydelsen, skal driftstemperaturen kontrolleres på enhedens side (kat. IB). ...". Kategori IB betyder: "Anbefalingerne anses for at være effektive af eksperter og på grundlag af en konsensusbeslutning fra hospitalshygiejnekommissionen ved Robert Koch-instituttet og er baseret på velbegrundet dokumentation for deres effektivitet. Den tilsvarende anbefaling kan kategoriseres som kategori IB, selv om der muligvis ikke er udført videnskabelige undersøgelser."/2 Denne anbefaling er derfor ikke et normativt eller lovgivningsmæssigt krav.
Kravet om temperaturkontrol opstod på grund af den ofte unødvendige kontinuerlige drift af ultralydsbade, hvorved den tilførte ultralydsenergi førte til en ukontrolleret temperaturstigning. Når de anvendes som tilsigtet i overensstemmelse med tidsspecifikationerne for desinfektion og/eller rengøring, dvs. kun når der udsendes ultralyd, når ultralydsbadet er fyldt, elimineres den kontinuerlige tilførsel af varme. Desuden trækker de indsatte metalinstrumenter varme fra badet.
Temperaturen udlignes konstant. En betydelig temperaturstigning kan kun forekomme i løbet af flere timers drift. Et kommercielt tilgængeligt elektronisk termometer kan bruges til at kontrollere temperaturen i løbet af flere timers tilsigtet drift. Det behøver ikke at være ultralydssikkert, da temperaturmålingen skal udføres med slukket apparat. Kontinuerlig temperaturmåling under ultralydsudsendelse er ikke nødvendig.
Følgende gælder for ultralydsbade uden temperaturvisning:
Hvis der opretholdes korte sonikeringstider, og ultralydsbadet fyldes med det samme, kan en temperaturstigning over 40 °C med stor sikkerhed undgås permanent, proteinholdige forbindelser kan ikke koagulere og kan derfor fjernes sikkert. Vi anbefaler derfor desinfektion og intensiv rengøring på kun 5 minutter med STAMMOPUR DR 8, efter at instrumenterne er lagt til tørre.
Det er muligt at eftermontere et temperaturdisplay på ældre ultralydsenheder med en separat installeret tank. Der findes et eftermonteringssæt til indbyggede SONOREX-enheder til dette formål.
De nyere SONOREX-indbygningsapparater i ZE-DT-serien har en indbygget temperaturstyring.
/1 Hygiejnekrav til oparbejdning af medicinsk udstyr; Bundesgesundheitsblatt; 2001 - 44: 1115-1126; Springer-Verlag
/2 Kategorier i retningslinjen for hospitalshygiejne og infektionsforebyggelse; Udgivet som forord til 16. udgave (feb. 2000) af løsbladsamlingen: Guideline for Hospital Hygiene and Infection Prevention, Verlag Urban & Fischer, München.
